生活方式 医学

除了刷牙和含氟牙膏,预防龋齿的第三大法宝你知道吗?

磨牙

华佗3分钟 发表于  2019-01-20 23:19

你有龋齿吗?不好好刷牙的后果,十有八九会出现龋齿,也就是俗称的虫牙。根据世界卫生组织的统计,我国5岁以下儿童的龋齿率达到76.6%,成年人的龋齿率也不容乐观,可以说很多人都在饱受龋齿的困扰。

严重的龋齿。图片来源:图虫创意

长了龋齿,轻则补牙,重则根管治疗(一种先杀死牙神经、再修补牙洞的牙科治疗方法)。如果任由龋齿发展下去,恐怕最后只能种牙了,但种牙动辄就要上万元,痛苦不说,光是价格就让人心疼。

为了避免上面的悲剧,就要想办法预防龋齿。预防龋齿有三大法宝,除了刷牙和使用含氟牙膏,第三大法宝很多人并不知道,那就是窝沟封闭。它可以很大程度上预防龋齿。

窝沟封闭给牙齿穿上盔甲

窝沟,就是我们牙齿咬合面上的那些沟沟壑壑。那都有哪些牙有窝沟呢?具体来说,有窝沟的牙齿包含了乳磨牙(会换)、前磨牙、恒磨牙,也就是从牙齿中间数,第三颗牙往后的牙齿。很多人这些牙齿表面的沟特别深,甚至深到正常吃饭时都塞牙。可想而知,不仅是食物残渣容易逗留在窝沟里,细菌也很容易在窝沟里滋生,而龋齿主要就是牙齿里的细菌导致的。

窝沟封闭。图片来源:wn.com

绝大部分的龋齿发生在窝沟部位,所以擒贼先擒王,只要将窝沟保护起来,就能预防绝大部分的龋齿。窝沟封闭,是用高分子的化学材料把这些沟沟壑壑填上,就像给牙齿穿上一件百毒不侵的盔甲,这样细菌就再也无法蜗居在窝沟里,于是便达到了预防龋齿的目的。

窝沟封闭不是旁门左道,而是正统法宝

窝沟封闭可不是什么邪门歪道或者小广告里的偏方,它是世界卫生组织重点推荐的一种预防龋齿的方法。青少年如果接受过窝沟封闭,患上龋齿的概率会大大降低。

图片来源:图虫创意

在美国,窝沟封闭已经有超过50年的推广历史,它作为一种常规的预防性治疗被推荐给所有儿童。根据美国牙科协会2016年的最新指南,窝沟封闭是最有可能有效预防儿童和青少年龋齿的措施。超过40%的美国青少年都接受过窝沟封闭。

青少年是进行窝沟封闭的黄金时间

这么好的技术,最好要赶早。窝沟封闭有一个条件,那就是封闭前窝沟里不能有细菌。也就是说,如果窝沟已经发生了龋坏,就不适合进行窝沟封闭了,因为会把细菌封在里面,反而加重龋坏的进展。而如果先清除龋坏,窝沟也会被相应的磨平,就不存在窝沟封闭的可能性了。

因此,窝沟封闭最佳的时间是:3~4岁封闭乳磨牙,6~7岁封闭六龄齿(第一恒磨牙),11岁左右封闭第一二前磨牙,以及12岁封闭第二恒磨牙。


成人下颌牙齿名称(上颌牙名称同)。图片来源:inmagine.com

成年人也不是不能进行窝沟封闭,不过只有没有龋齿的牙,才能进行窝沟封闭。如果有龋齿,最好的办法还是尽早去补牙。

小贴士

问:窝沟封闭贵吗?

答:窝沟封闭并不贵,大部分医院都可以做,而且很简单,20多分钟就能搞定,价格通常在几百元左右。一部分大城市甚至已经开展了适龄儿童免费窝沟封闭的福利活动。

问:窝沟封闭疼吗?

答:毫无痛觉。窝沟封闭不会临近或触碰牙神经,所以不会疼。

问:窝沟封闭会对孩子有不好的影响或者副作用吗?

答:有些家长担心窝沟封闭的密封剂会有负面影响,尤其是其中的成分——双酚A (BPA)。但目前没有确凿的证据证明窝沟封闭的密封剂有危害,所以家长可以放心让孩子使用。

问:窝沟封闭以后,不刷牙也不得虫牙吗?

答:只要封闭窝沟的药剂不掉,就不会长窝沟部位的龋齿,即使化学药剂掉了还可以去补上。不过,在没有封化学剂的地方,比如牙齿的侧面或邻面,还是有龋齿的可能性。但是,绝大部分的龋齿都发生在咬合面,也就是窝沟的部位,所以说,先封住窝沟就可以预防大多数的龋齿了。

问:窝沟封闭成人可以做吗?

答:只要没有龋齿,成年人也是可以做的。但如果有龋齿直接补牙就可以了。(编辑:黎小球)

参考文献:

  1. Wang Hong-Ying, et al. The second national survey of oral health status of children and adults in China.International Dental Journal (2002) 52. 283-290.
  2. Wright JT, Crall JJ, Fontana M, et al. Evidence-based Clinical Practice Guideline. for the Use of Pit-and-Fissure Sealants. American Academy of Pediatric Dentistry, American Dental Association. Pediatr Dent 2016;38(5):E120-E36.
  3. Tellez M, Gray SL, Gray S, Lim S, Ismail AI. Sealants and dental caries: dentists’ perspectives on evidence-based recommendations. J Am Dent Assoc 2011;142(9):1033-40.
  4. Splieth C, Förster M, Meyer G. Additional caries protection by sealing permanent first molars compared to fluoride varnish applications in children with low caries prevalence: A 2-year results. Eur J Paediatr Dent 2001;2(3):133-7.
  5. Bojanini J, Garces H, McCune RJ, Pineda A. Effectiveness of pit and fissure sealants in the prevention of caries. J Prev Dent 1976;3(6):31-4.
  6. Bravo M, Llodra JC, Baca P, Osorio E. Effectiveness of visible light fissure sealant (Delton) versus fluoride varnish (Duraphat): 24-month clinical trial. Community Dent Oral Epidemiol 1996;24(1):42-6.
  7. Erdogan B, Alaçam T. Evaluation of chemically polymerized pit and fissure sealant: results after 4.5 years. J Paediatr Dent 1987;3:11-3.
  8. Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res 2012;91(8):753-8. Mertz-Fairhurst EJ, Fairhurst CW, Williams JE, DellaGiustina
  9. VE, Brooks JD. A comparative clinical study of two pit and fissure sealants: 7-year results in Augusta, GA. J Am Dent Assoc 1984;109(2):252-5.
  10. Pereira AC, Pardi V, Mialhe FL. Meneghim Mde C, Ambrosano GM. A 3-year clinical evaluation of glass-ionomer cements used as fissure sealants. Am J Dent 2003;16(1):23-27.
  11. Richardson AS, Gibson GB, Waldman R. Chemically polymerized sealant in preventing occlusal caries. J Can Dent Assoc 1980;46(4):259-60.
  12. Tagliaferro EP, Pardi V, Ambrosano GM, Meneghim Mde C, da Silva SR, Pereira AC. Occlusal caries prevention in high and low risk schoolchildren: a clinical trial. Am J Dent 2011;24(2):109-14.

显示所有评论

全部评论(12)
  • 1楼
    2019-01-21 00:20 地球上的裸猿

    可惜我的第一前磨牙有一颗已经补过一次了。。。
    不然可以去试一下。。。

    [0] 评论
  • 2楼
    2019-01-21 09:49 ACC的炮姐

    封闭了之后还能嚼碎食物吗?

    [0] 评论
  • 3楼
    2019-01-21 11:46 天降龙虾
    引用@ACC的炮姐 的话:封闭了之后还能嚼碎食物吗?

    肯定不会影响咀嚼功能的,不然也不会推荐了。。。

    另外,俺想问,有封闭牙缝的方法吗??随年龄增长变大的牙缝总是塞东西啊。。。。

    [0] 评论
  • 4楼
    2019-01-21 12:42 gfdsggafg

    我还以为这玩意已经很普及了。。从小就听说
    话说回来 道听途说现在的小学生没几个没有龋齿的 这和十几年前完全不是一个数量级啊。。。直觉认为肯定不只是饮食的原因

    [0] 评论
  • 5楼
    2019-01-21 14:31 汉尼拔wang
    引用文章内容:你有龋齿吗?

    必须有啊,作为人民群众的一员怎么能没有人民群众都有的~

    引用文章内容:为了避免上面的悲剧

    要少吃饭

    引用文章内容:是用高分子的化学材料把这些沟沟壑壑填上


    引用文章内容:即使化学药剂掉了还可以去补上

    掉了会不会被吃了,吃了会不会消化,消化了会不会进入基因(来波反转的逻辑)

    [1] 评论
  • 6楼
    2019-01-22 21:28 吸引子

    自己每次用牙膏涂进去,然而没有,废了3牙齿了。

    [0] 评论
  • 7楼
    2019-01-23 00:59 神秘进化记录
    引用@汉尼拔wang 的话: 必须有啊,作为人民群众的一员怎么能没有人民群众都有的~ 要少吃饭 掉了会不会被吃了,吃了会不会消化,消化了会不会进入基因(来波反转的逻辑)

    无机物会不会进入基因·········(暴怒)

    [0] 评论
  • 8楼
    2019-01-24 10:44 Mr.Gold

    左下最里面的牙前几年已经做了根管,然后那个牙的牙根现在好像裂了里面发炎了,牙龈上一个大脓包往上面出脓,大半年了都没好

    [0] 评论
  • 9楼
    2019-02-02 10:29 只玩星际战役

    小县城,前几年还没怎么听说,这两年不少家长带着孩子去做这个了

    [0] 评论
  • 10楼
    昨天10:04 touch月光

    我补了2颗牙,还有3颗有龋齿征兆了,早点知道的话就去做了

    [0] 评论
  • 11楼
    今天08:49 咪姆

    感觉我的牙都磨短了,这个怎么破。

    [0] 评论
  • 12楼
    今天11:12 lotus_wang

    学校里可以免费做。但我没安排小孩子去做


    主要问题是:

    1、封闭剂明显是含有双酚A的,在口腔里长年累月,会一点都不释放双酚A吗?现在连奶瓶都改用PC的,奶瓶使用的时间多长?能释放多少双酚A?对比起封闭剂时间数量级都不一样。

    2、根据我查找的数据,做了封闭的小学生,龋齿的发生率并没有比不做的明显偏低,可能的原因是做了封闭后掉以轻心,没有注意保存牙齿


    3、做封闭前需要对牙齿表面处理一下,据说是一种有损操作,封闭不严或封闭剂脱落会更加容易引起龋齿


    4、我个人以为,早晚刷牙,进食后用水潄一下口,养成良好的生活习惯比这种“手术”更加好。


    5、香港这种发达社会都并没有免费安排小朋友接受这种,所以,要多考虑一下。


    [0] 评论

显示所有评论

你的评论

登录 发表评论

华佗3分钟
华佗3分钟 美国耶鲁大学医学院毕业生,希望写你都能读懂的健康科普文章

更多科研事,扫码早知道

关于我们 加入无极2 媒体报道 帮助中心 无极2活动 免责声明 联系我们 移动版 移动应用

©无极2    京ICP证100430号    京网文[2015] 0609-239号    新出发京零字东150005号     京公网安备11010502007133号

违法和不良信息举报邮箱:jubao@wj-gxb.com    举报电话:18612934101    网上有害信息举报专区    儿童色情信息举报专区